医師の働き方改革の実態:宿日直許可と労働環境の現状
はじめに 「医師の働き方改革」という言葉を聞くと、労働環境の改善や労働時間の短縮が進むイメージを持つ人が多いかもしれない。だが、その実態は理想とはほど遠い。厚生労働省が掲げる医師の労働時間短縮の施策「宿日直許可」制度が、...
はじめに 「医師の働き方改革」という言葉を聞くと、労働環境の改善や労働時間の短縮が進むイメージを持つ人が多いかもしれない。だが、その実態は理想とはほど遠い。厚生労働省が掲げる医師の労働時間短縮の施策「宿日直許可」制度が、...
はじめに 医師の働き方改革の目的は医師の健康を守り、医療現場に健全な労働環境をもたらすことにある。しかし、本来、これは医師自身の健康のみならず、患者の安全を第一に考えるための改革でもあるはずだ。過労状態の医師が判断を誤れ...
はじめに 今回も引き続き、胸部X線とCTの読み方について解説。疾患ごとの特徴を踏まえながら、見逃しやすいポイントや画像上のサインを見ていく。 横隔膜が挙上する疾患 横隔膜が上に引き上げられる疾患は以下の通り: 横隔膜が低...
はじめに 少子化が止まらない日本。厚生労働省の発表によると、2023年の日本人の出生数は72.7万人にまで落ち込み、合計特殊出生率は過去最低の1.20を記録した。さらに2024年には、出生数が70万人を下回る見込みだ。政...
はじめに 胸部X線(胸部Xp)や胸部CTは、白黒の画像で構成され、その白から黒への階調(密度)を読み取っていくもの。基本的に、物質の密度が高いほど白く、低いほど黒く見える。 密度と色の違い 黒く見える病変 白く見える病変...
ヘパリン置換に対する従来の考え方 ヘパリンは、外科手術や抜歯の際に抗凝固療法を行う際に使用されることが多い。しかし、ヘパリン置換によって血栓症を予防できるという明確なエビデンスは乏しい。現在までの臨床研究や試験では、抗凝...
はじめに 若手医師は、医学の道に進んだ直後から多くの責任を背負い、忙しい日々を送っているだろう。特に20代後半から30代前半の時期は、専門分野の選択やスキルの向上を目指すだけでなく、人生の大きなライフイベントとも向き合う...
はじめに 近年、認知症は世界的な健康課題として注目されており、医学誌ランセットの常設委員会が発表した研究によれば、認知症の45%が予防可能であるとされている。この研究は12カ国の研究者によるもので、難聴や脂質異常症をはじ...
はじめに 失神は大脳全般の韓流低下による突然の一過性意識消失発作である。短時間で自然に完全に意識が回復することが特徴である。原因は多岐にわたるが、多くは予後良好なものであるが、中には心原性失神のように晴明に危険を及ぼす原...
はじめに 研修医に「どのような患者を入院させるべきか?」という質問を受けることがあり、自分の経験を振り返ってみると、これまで体系的に考えることは少なく、感覚的に判断していた部分が多かった。今回「ジェネラリストのための外来...