【総合診療医が解説!】―肺炎診療の治療戦略(肺炎診療をハイレベルで行うために)
肺炎診療の現状と課題 多くの研修医や専攻医の先生から、市中肺炎の診療には一定の自信を持ちながらも、いくつかの課題を感じているだろう。特に以下のような課題を答える専攻医の先生に出くわす。 ・抗菌薬の選択に不安がある ・細菌...
肺炎診療の現状と課題 多くの研修医や専攻医の先生から、市中肺炎の診療には一定の自信を持ちながらも、いくつかの課題を感じているだろう。特に以下のような課題を答える専攻医の先生に出くわす。 ・抗菌薬の選択に不安がある ・細菌...
はじめに 毎年冬になると猛威を振るうインフルエンザ。多くの患者が発熱や咳などの症状を訴え、医療機関を受診する。特に高齢者や基礎疾患を持つ人にとっては、合併症を引き起こすリスクが高く、適切な治療が求められる。世界では300...
はじめに 高カルシウム血症は、血液検査で偶発的に発見される場合と、高カルシウム血症による症状で発見される場合がある。カルシウムは施設によってルーチンで測定することもあれば、ナトリウムやカリウムのようにルーチン測定しない場...
はじめに 低カルシウム血症は、救急外来や病棟で遭遇することの多い電解質異常の一つである。特に重度の場合、テタニーや心電図異常を引き起こし、迅速な対応が求められる。本記事では、総合診療医の視点から低Ca血症の診断と治療の流...
はじめに 高カリウム血症は、救急外来や病棟で頻繁に遭遇する病態である。特に心電図変化を伴う場合は、迅速な対応が求められる。本記事では、総合診療医の視点から高Kの診断と治療の流れを解説し、実践的なマネジメントのポイントを示...
はじめに 低カリウム血症は、様々な病態でみられる電解質異常の一つであり、重症化すると筋力低下、不整脈、呼吸筋麻痺などを引き起こすことがあります。特に重症低カリウム血症では、補正が難しく、治療初期にむしろK値が低下するケー...